Hemorróidas

O tratamento das hemorróidas requer uma avaliação criteriosa para determinar a necessidade e a modalidade mais adequada de tratamento, decisão que é compartilhada de maneira transparente com o paciente. 

Diversas técnicas são disponibilizadas, cada uma com suas vantagens e desvantagens, levando em consideração as características da doença e as expectativas do paciente. Entre as opções estão a ligadura elástica, que interrompe o fluxo sanguíneo para as hemorróidas, a hemorroidectomia grampeada (PPH), a desarterialização com mucopexia (THD) com ou sem Doppler, e a cirurgia convencional ou a laser. 

Esses procedimentos visam proporcionar alívio dos sintomas, menos dor e uma recuperação rápida, garantindo um cuidado eficaz e personalizado.

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O que são Hemorróidas?

As hemorróidas são estruturas repletas de vasos sanguíneos tortuosos, presentes no canal anal. Elas podem ser internas (dentro do reto) ou externas (sob a pele ao redor do ânus). Hemorróidas são estruturas anatômicas que, quando doentes, podem causar desconforto significativo.

 

Causas e Fatores de Risco das Hemorróidas

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento de hemorróidas:

  • Esforço ao evacuar: Constipação crônica e o esforço para evacuar são causas comuns.
  • Gravidez: O aumento da pressão no abdômen durante a gravidez pode causar hemorróidas.
  • Obesidade: O excesso de peso exerce pressão adicional sobre as veias do reto e do ânus.
  • Dieta pobre em fibras: Alimentação inadequada pode levar à constipação, aumentando o risco de hemorróidas.
  • Sedentarismo: A falta de atividade física pode contribuir para o desenvolvimento da condição.
Hemorróidas - Breno Xaia
Hemorróidas - Breno Xaia

Sintomas das Hemorróidas

Os sintomas das hemorróidas podem variar dependendo do tipo (internas ou externas), mas geralmente incluem:

  • Sangramento retal: Sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico.
  • Dor e desconforto: Especialmente durante ou após a evacuação.
  • Prurido anal: Coceira intensa ao redor do ânus.
  • Inchaço e nódulos sensíveis: Hemorróidas externas podem formar nódulos dolorosos ao redor do ânus.

 

Diagnóstico das Hemorróidas

O diagnóstico é geralmente feito através de:

  • Exame físico: O médico pode realizar um exame visual e, em alguns casos, um toque retal.
  • Anuscopia: Exame que permite a visualização do interior do ânus e parte inferior do reto.

Tratamentos Disponíveis para Hemorróidas

Existem várias opções de tratamento para hemorróidas, dependendo da gravidade:

  • Mudanças no estilo de vida: Aumentar a ingestão de fibras e líquidos para suavizar as fezes.
  • Medicamentos tópicos: Cremes, pomadas e supositórios que ajudam a reduzir a dor e a inflamação.
  • Banhos de assento: Mergulhar a região anal em água morna várias vezes ao dia para aliviar os sintomas.
  • Procedimentos minimamente invasivos:

– Ligadura elástica: Um pequeno anel de borracha é colocado ao redor da base da hemorróida interna para cortar a circulação;

– Cirurgia com uso do laser;

– Hemorroidopexia com desarterialização;

  • Cirurgia (Hemorroidectomia): Em casos graves, a cirurgia para remoção das hemorróidas pode ser necessária;

Prevenção das Hemorróidas

Para prevenir o surgimento ou agravamento das hemorróidas:

  • Aumente a ingestão de fibras: Coma mais frutas, vegetais e cereais integrais.
  • Hidrate-se: Beba bastante água para manter as fezes macias.
  • Evite esforço ao evacuar: Não force a evacuação e não permaneça sentado no vaso sanitário por longos períodos.
  • Pratique exercícios físicos: Atividade física regular ajuda a prevenir a constipação.
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Perguntas Frequentes sobre Hemorróidas (FAQ)

Quanto tempo duram as crises hemorroidárias?
Crises leves podem desaparecer em poucos dias com tratamento caseiro, mas hemorróidas mais graves podem exigir tratamento médico e durar mais tempo.

É possível que as hemorróidas voltem após o tratamento?
Sim, hemorróidas podem recorrer, especialmente se os fatores de risco, como constipação e esforço, não forem controlados.

Devo procurar um médico para tratar hemorróidas?
Sim, se os sintomas forem persistentes, severos e comprometedores da qualidade de vida, o especialista pode te ajudar. Mas atenção, principalmente nos casos de sangramento anal, é essecial a avaliação do médico coloproctologista, a fim de avaliar e excluir a possibilidade de outros diagnósticos, como o câncer de intestino.

Dr. Breno Xaia Martins da Costa

CRMMG: 44489

Coloproctologia e Cirurgia Robótica

Dr. Breno Xaia é médico coloproctologista com uma trajetória marcada pela inovação e dedicação à saúde de seus pacientes. Pioneiro em cirurgia robótica em Minas Gerais, trazendo uma abordagem moderna e eficaz ao tratamento de doenças do intestino, reto e ânus. 

Sua formação inclui graduação em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, residência em Cirurgia Geral na FHEMIG – Hospital Júlia Kubitschek e em Cirurgia do Trauma no Hospital João XXIII, além de especialização em Coloproctologia no Hospital Felício Rocho.

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